目的探讨单孔胸腔镜左侧肺癌根治术中经前入路行隆突下淋巴结清扫的可行性及安全性。方法回顾性分析行单孔胸腔镜手术治疗的左侧早期非小细胞肺癌病人62例临床资料，按隆突下淋巴结清扫入路的不同分为后入路组34例(传统后入路隆突下淋巴结清扫)和前入路组28例(前入路隆突下淋巴结清扫)。比较2组病人手术时间、手术出血量、纵隔淋巴结清扫数目，术后3 d胸管引流量、胸管留置时间和并发症发生率。结果2组病人手术时间、手术出血量、纵隔淋巴结清扫数目及站数、并发症总发生率差异均无统计学意义(P>0.05)，前入路组术后3 d胸管引流量、胸管留置时间均少于后入路组(P < 0.05)。结论单孔胸腔镜左侧肺癌根治术中经前入路进行隆突下淋巴结清扫可简化操作过程，减少术后胸管引流量及留置时间，是安全可行的方法。

目的:探讨恶性肿瘤患者血浆D-二聚体(DD)和纤维蛋白原(Fib)水平测定的临床意义。方法:采用德国产Sysmex CA-1500型全自动血凝仪检测60例常见恶性肿瘤患者以及30名健康对照组受试者血浆DD、Fib。结果:恶性肿瘤患者较正常对照组血浆DD和Fib水平明显升高(P0.05)。常见5种恶性肿瘤之间血浆DD和Fib阳性率差异无统计学意义(P0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:恶性肿瘤患者有不同程度的继发性纤溶存在,血浆DD和Fib指标有助于恶性肿瘤的诊断。

目的:为乳突岩骨乙状窦前手术入路(TPA)提供显微解剖及临床研究。方法:经10%甲醛溶液固定的汉族成人尸体头颅湿标本15具共30侧,模拟TPA操作步骤进行显微解剖研究。选择临床上适当病例应用TPA显微切除斜坡区占位性病变5例。结果:头颅解剖上以外耳道后上棘为基点,测量其至横-乙状窦转角前缘的距离为(13.782.72)mm,至后半规管最后部的距离为(17.821.22)mm,至三叉神经压迹距离为(47.333.11)mm,至弓状隆起距离为(12.181.14)mm,至内耳门后缘的距离为(31.101.28)mm,至岩尖的距离为(49.112.41)mm;以横-乙状窦转角前缘为基点,测量其至后半规管最后部距离为(14.732.74)mm,至三叉神经压迹距离为(59.142.01)mm,至弓状隆起距离为(8.252.67)mm,至内耳门后缘距离为(36.482.73)mm,至岩尖的距离为(60.033.66)mm;小脑被牵离岩骨面的最大距离为(13.881.04)mm。临床共切除斜坡占位性病变5例,其中1例患者术前有面瘫,术后面瘫加重,另4例患者手术治疗后不适症状消失,且无并发症。结论:利用颞骨岩部体表标记与内部结构之间的关系可以很好地指导手术操作;TPA是处理岩斜区病变较好的手术方式。

目的:观察热瘀散对胃肠湿热型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠组织学的影响。方法:将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型对照组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、热瘀散高剂量组和热瘀散低剂量组,每组各10只。采用高脂饮食、白酒加湿热环境干预法复制胃肠湿热证模型,2,4,6-三硝基苯磺酸诱导法复制UC模型,给药15 d后采集标本并观察结肠黏膜损伤情况。结果:热瘀散高剂量组和SASP组结肠黏膜损伤指数均明显低于模型对照组(P0.01),热瘀散低剂量组损伤指数与模型对照组差异无统计学意义(P0.05),SASP组损伤指数低于热瘀散低剂量组(P0.05),但高于热瘀散高剂量组(P0.05)。结论:热瘀散能够明显改善胃肠湿热型UC大鼠结肠黏膜组织损伤情况,促进溃疡修复,具有良好的治疗作用。

目的探讨肿瘤血管内皮细胞（GVEC）在胶质瘤肿瘤细胞迁移过程中的作用。方法分别培养正常血管内皮细胞（VEC）及胶质瘤GVEC，在体外与胶质瘤细胞株（CGH5）共培养，并以单独培养的CHG5细胞作为对照。通过Transwell培养板迁移实验分析GVEC对CHG5细胞迁移能力的影响；免疫荧光染色观察GVEC对CHG5细胞骨架的影响；Western blotting检测共培养后CHG5细胞Rac1和Cdc42表达的变化。结果CHG5与GVEC共培养后迁移能力显著高于与VEC共培养和单独培养的CHG5细胞（P < 0.05）。细胞骨架免疫荧光染色显示，与GVEC共培养的CHG5细胞的微管蛋白形态发生改变，细胞核附近微管蛋白较粗厚，呈圆环状，放射状排列。Western blotting结果表明，与GVEC共培养的CHG5细胞Rac1和Cdc42表达明显增高（P < 0.05），但与VEC共培养的CHG5细胞表达无明显变化（P>0.05）。结论肿瘤细胞血管在胶质瘤细胞迁移的过程中至关重要，GVEC可以通过改变细胞微管蛋白结构，并上调Rac1和Cdc42蛋白的表达，促进胶质瘤细胞的迁移运动。